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Demander à mettre en place une mutuelle de santé communautaire

Une mutuelle de santé est un groupement de personnes basée sur les principes du volontariat, de solidarité et d’entraide qui, par le biais des cotisations de ses membres, mène des activités de prévoyance en vue de prendre en charge, totalement ou partiellement, les dépenses de santé de ses bénéficiaires.

Qui peut créer une mutuelle de santé communautaire?

Procédure de création d’une mutuelle de santé communautaire

Principes de base d’une mutuelle de santé communautaire

  • Solidarité et entraide
  • Adhésion volontaire et non discriminatoire
  • Autonomie et indépendance
  • Fonctionnement démocratique et participatif
  • But non lucratif
  • Participation responsable
  • Bénévolat

 Objectifs d’une mutuelle de santé communautaire

  •  Assurer la prise en charge de tout ou partie des soins de santé
  • Assurer l’amélioration des  conditions de santé de ses bénéficiaires
  • Faciliter l’accès pour tous à des soins de santé de qualité 
  • Stimuler l’amélioration de la qualité des soins 
  • Participer aux activités de promotion et d’éducation à la santé
  • Promouvoir et  développer leurs propres services de santé.

Principaux organes d’une mutuelle de santé communautaire

  •  Assemblée générale des adhérents
  • Conseil d’administration
  • Commission de contrôle
  •  Bureau exécutif

Processus de mise en place d’une mutuelle de santé communautaire

  • Rencontre de partage avec les acteurs clés (Comité Départemental de Développement)
  • Atelier d’information avec les acteurs clés et mise en place des Comités d’Initiatives Mutualistes (CIM)
  • Formation des membres du Comité d’Initiative Mutualiste ou de Restructuration (CIM/CREM)
  • Sensibilisation des populations et recrutement des adhérents
  •  Préparation des projets de statuts et de règlement intérieur des mutuelles de santé communautaires
  • Assemblée générale constitutive et mise en place des organes de la mutuelle de santé communautaire
  • Contractualisation avec les structures sanitaires publiques et officines privées
  •  Début des prestations

Quels sont les avantages de la mutuelle de santé ?

L’adhésion à une mutuelle de santé communautaire présente beaucoup d’avantages :

  •  elle facilite l’accès aux soins de santé de qualité
  • elle favorise le recours précoce aux soins de santé
  •  elle réduit les dépenses de santé
  • elle protège les revenus du ménage
  •  elle permet de prendre en charge la famille élargie
  •  elle renforce la solidarité et l’équité dans l’accès aux soins de santé
Quels sont les documents à fournir pour adhérer à une mutuelle de santé communautaire

 Pour adhérer à une mutuelle de santé communautaire, c’est simple, il suffit :

- D’être de nationalité sénégalaise

- D’être âgé d’au moins 18 ans

- De verser des droits d’adhésion de 1000 FCFA

- De fournir des photos d’identité

- De s’engager à verser régulièrement ses cotisations pour soi-même et pour les personnes à sa charge

Quel est le montant de la cotisation ?

- 7000 FCFA par personne et par an, subventionnée à hauteur de 50% pour les personnes qui ont la capacité de cotiser, soit 3500 FCFA

- Pour les personnes indigentes bénéficiaires du PNBSF ou de la carte d’égalité des chances (CEC), elles sont enrôlées dans les mutuelles de santé et prises en charge médicale à 100% grâce à la subvention de l’Etat

 A quoi sert la cotisation ?

Elle permet aux bénéficiaires d’accéder aux soins de santé à tous les niveaux de la pyramide sanitaire (poste de santé, centre de santé et hôpital)

Où s’adresser ?

Agence de la Couverture Maladie Universelle

Adresse: Ngor Almadies Parcelle n 22, Zone 10, près du bureau de l’OMS

Tél : 33 859 15 15

Site web: www.agencecmu.sn

Email: contact@agencecmu.sn

 Pour en savoir plus

Ministère de la Santé et de l'action Sociale

Texte de référence

Décret portant création et fixant les règles d'organisation et de fonctionnement de l'agence couverture maladie universelle

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Textes de référence

Décret portant création et fixant les règles d'organisation et de fonctionnement de l'agence de la couverture maladie universelle.Décret, n°2015-21 du 07 janvier 2015 portant création et fixant les règles d'organisation et de fonctionnement de l'agence de la couverture maladie universelle.

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